地肤子又名地葵、地麦,为藜科植物地肤的果实,每年秋季果实成熟时割取全草,晒干,打下果实,除净枝、叶等杂质即可入药。其性寒,味甘苦,入肾、膀胱经。
地肤子具有利小便、清湿热的功效,用于治疗小便不利、淋病、带下、疝气、风疹、疮毒、疥癣和阴部湿痒等症。《本草求原》载:“地肤子,清利膀胱邪热,补膀胱阴血,热去则小便利,中焦之阴气自受益,而耳目聪明矣。故有阴火而小便不禁,尿数或淋疝,客热丹毒并治,为末酒服治白带,同白蔹为丸治白浊。”《药性论》亦载其:“与阳起石同服,主丈夫阴痿不起,补气益力;治阴卵癀疾,去热风,可作汤沐浴。”
辛、苦,寒。入膀胱经。
清湿热,利小便,除湿止痒。1.清湿热,利小便:①用于湿热小便不利,常与瞿麦、猪苓、滑石、甘草等同用。②用于湿热带下,带下白黄交杂稀沫、阴部潮湿,与芡实、金樱子、苦参、炮姜、车前子同用。2.除湿止痒:用于阴部潮湿瘙痒、带下黄稠如脓或呈泡沫米泔水样,可内服,与苦参、黄柏、芡实、金樱子、车前子同用,外用与苦参、蛇床子、川椒、白矾水煎熏洗。
用于皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹、小便不利。煎汤内服,干品用量9~15克,外用适量,煎水洗患处。
地肤子1:3水浸剂试管内对许兰氏癣菌、奥杜盎氏小芽孢癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、羊毛状小芽孢癣菌、星形奴卡氏菌等真菌都有一定的抑制作用,50%煎剂还对伤寒杆菌有较弱抑制作用;水提液有抗炎、利尿、免疫抑制等药理作用;水煎剂有抗炎、利尿、免疫抑制作用。
本品含地肤子皂苷Ic、齐墩果酸、齐墩果酸28-O-p-D-吡喃葡萄糖酯苷、花柏烯、20-羟基-24-甲基蜕皮素等成分。
内无湿热,小便过多者禁服。
①治湿疹,痒疹:地肤子15克,白鲜皮9克,川萆薢12克,苦参、野菊花各9克,生地12克,赤芍、当归各9克。水煎服。(《中药临床应用》除湿消疹汤)
②治阴囊湿痒:地肤子、蛇床子、苦参、花椒各等量。煎水外洗。(《湖北中草药志》)
③治肾炎水肿:地肤子10克,浮萍8克,木贼草5克,桑白皮10克。水煎去滓,每日3次分服。(《现代实用中药》)
④治丹毒:地肤子、金银花、菊花各30克,荆芥、防风各15克。水煎服。(《陕甘宁青中草药选》)
1.地肤子与苦参,二者均既清湿热,又能祛风止痒,且都有利尿作用,故凡风湿侵袭肌肤所致的皮肤瘙痒及妇女阴痒带下之证,以及湿热蕴结小便不利之证,均可应用,但尚各具特点,地肤子祛风利湿止痒较好,故偏治因风湿热邪所致的皮肤瘙痒及妇女阴痒、小便淋痛等;苦参苦寒清热力强,故外治热毒痒疮,内治泻痢黄疸等。2.地肤子与黄柏,地肤子治淋,利水清热,功颇类于黄柏,但黄柏其味苦烈,地肤子则味苦而甘,黄柏大泻膀胱湿热,地肤子则其力稍逊。
1.配阳起石:地肤子甘能滋阴,寒能泻。肾之浮火,具益精强阳之效;阳起石能温肾壮阳,适用于肾阳虚衰之男子阳萎、女子宫冷。二药相伍,一补阴一壮阳,相须为用,阴阳俱补。2.配白鲜皮:地肤子功能清热止痒,适用于皮肤湿疹瘙痒;白鲜皮清热解毒,除湿止痒,适用于湿热疮痒,或黄水疮,皮肤溃烂、皮肤瘙痒等证。二药相须为用,相辅相成,治疗皮肤湿痒疗效大增。3.配黄芩:地肤子善补阴,走血分,益阴气泻火盛,苦能燥湿祛大肠湿热,清利血便;黄芩泻热燥湿,泻火解毒,治湿热泻痢。二药相伍,相须为用,相辅相成,共奏清热止痢之效。4.配生地黄:地肤子清热泻火,可用于热盛之目赤肿痛。生地黄亦能清热泻火,二药相伍,地肤子偏于清热,走而不守.生地黄偏于养阴生津,守而不走,用治目赤,疗效大增。
临床应用
方名:地肤子汤
组成:地肤子50克,红糖适量。
用法:地肤子50克(又名扫帚菜种子),水煎后加入红糖适量,趁热服下,取微汗,每日一剂。
主治:急性乳腺炎。
备注:
1.疝气:用地肤子炒后研细。每服一钱,酒送下。
2.血痢不止:用地肤子五两,地榆、黄芩各一两,共研为末。每服一匙,温水调下。
3.妊娠患淋:用地肤子十二两,加水四升,煎至二升半,分次服下。
4.小便不通:用地肤草榨汁服,或用地肤草一把,加水煎服。
病例:
张某,教师。因左乳房肿块疼痛36小时,医院诊断为急性乳腺炎,给予青霉素等药物治疗,因其青霉素皮试阳性,而求余诊治。照上方法服药两剂,肿块消散,余证解除,而获得痊愈。
按:急性乳腺炎,中医称之为“乳痈”。多发生于哺乳期妇女,尤其以初产妇为多。如处理不当易化脓,常需切开引流,给母婴带来较大危害。中医药治疗效果显著,关键在于早期诊治。上方用于急性乳腺炎初期1~3天,恶寒发热,局部红肿热痛,未成脓者最宜。本方简、验、廉、便,疗效可靠,值得推广应用。其作用机理有待于进一步研究。
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