世人一听高血压，就默认要吃一辈子降压药了，这个思维定式已经形成，俗不知血压高这个症状，在初期甚至中期是可以用中医根治的。

俗话说选择大于努力，某些慢性病之所以是慢性病，只是单纯地没选对治疗方向而已。

对血压的认识与治法

早期高血压是因为小血管的末梢循环不好，导致血流受阻，阻力增大，那血压自然会升高。循环不好的来源在哪儿呢？比如血管内的垃圾代谢物过多，中医上把这些垃圾代谢物叫做痰浊、痰湿、瘀血、气滞等。而这些在现代医学上可以与高血脂、糖尿病等相关，试想下，粘稠的糖水如何在血管内顺畅地流动呢？

当然，虚弱也可以导致高血压。比如我们气虚，导致推动血液无力，引起血液累积、循环缓慢，这也会导致血压升高。这些患者会伴随有倦怠乏力、少气懒言、食欲不振、大便稀溏等症状，所以治疗起来，就采用“实则泻之，虚则补之”的方法。如果有痰湿、瘀血，我们就豁痰化瘀；有气血虚弱，我们就补益气血。这便是谨察阴阳之所在，以“平”为期。

中医治好高血压，帮助患者停服降压药的临床案例数不胜数，多说无益，跟大家分享近期的两个实际例子：

高血压案例分享（一）

患者：宋某，男，40岁。

主诉：自年发现血压升高，均水平为/90mmHg，服用缬沙坦日1粒治疗，维持于/80mmHg。糖尿病史，服用二甲双胍早晚各3粒，可维持血糖7-8mmol/L，药后犯困。甘油三酯，低密度脂蛋白，胆固醇均有升高，服用阿托伐他汀日1粒治疗。

现症见：平素多饮，上身自汗，入睡困难，食不节则腹泻，于空气混浊环境则胸痛。腰痛，头发稀疏，不耐受寒热，性功能低下，偶有头晕头胀。舌暗红偏红，两侧分布唾液线，苔淡黄，脉左弦滑，右弦稍弱。

中医辨证：消渴，厥阴病。

处方：初期以柴胡桂枝干姜汤加味（山药、茵陈、阳起石、地龙等）后期以镇肝息风为主。

随访：每周服药5日，调治近2个月。血糖，血脂均恢复正常水平，血压稳定于/90mmHg。先后停服降糖药，降脂药，降压药。随访1月，症状稳定，未见指标反复。

高血压案例分享（二）

患者：刘某，男，38岁。

主诉：3年前体检发现血压升高，低压偏高，刻下血压/mmHg。平素雨天左侧偏头隐痛，偶有胸部隐痛。鼾眠，因工作原因睡眠时间短。纳便可。舌暗红，舌下络脉增粗，苔淡黄稍厚，脉弦滑。

辨证：头痛病，高血压病，湿瘀互结型。

处方：以四妙散合黄精四草汤加味。

随访：服药2周后，平均血压/90mmHg，无明显不适，嘱保持充足睡眠，饮食少油盐，后续以中药颗粒剂调理。

年轻人高血压多以痰、湿、瘀阻滞有关，血液循环不佳导致血管内压力升高。治疗多以祛湿、化痰、活血为主。常用方药包含四妙散、龙胆泻肝汤、黄精四草汤、血府逐瘀汤、四苓散等。

老年人高血压多以阴虚阳亢为主。肝肾不足、肝阳上亢，水不涵木而导致血压升高，常表现出上盛下虚的症状，如上半身头晕头胀，口干口苦，脾气暴躁，目睛赤痛；下半身腰膝酸软，腰痛，畏寒肢冷，夜尿频多等。治疗多以平肝阳、息肝风、补肝肾为主，多以镇肝息风汤、天麻钩藤饮加减。

此外，保持良好且规律的睡眠尤其重要，阴虚阳亢是高血压发病的重要类型，昼不精夜不瞑，阴阳失调，阴虚阳亢，同样或导致血压波动。从西医上解释，紊乱的睡眠导致交感神经与副交感神经活动异常，进而导致血压波动。

早期，年轻患者群体的三高，在服西药时间不长久的情况下，通过中医调治，并注重生活饮食调摄，大多可恢复正常水平，避免终生服药。